桃耳七
(《陜西中草藥》))
【異名】銅筷子(《陜西中草藥》)，小葉蓮(《西藏常用中草藥》)，雞素苔(《甘肅衛(wèi)生通訊》(4)：37，1972)，奧勒莫色羅瑪瓊瓦(藏名)。
【來(lái)源】為小檗科植物鬼臼的根及根莖。
【植物形態(tài)】鬼臼
多年生直立草本，高40～80厘米。莖綠色，平滑有棱，上部有2～3葉。葉盾形，直莖25厘米，掌狀3深裂，幾裂至基部，裂片又?jǐn)?shù)裂至中部，綠色，上面光滑，下面有茸毛。花單生于葉腋，紅色；苞片披針形；花冠6瓣，外輪3瓣較長(zhǎng)，長(zhǎng)4.5厘米，內(nèi)輪3瓣較小；雄蕊6；柱頭多裂。漿果卵田形，紅色。種子多數(shù)，有假種皮。花期4～5月。
生長(zhǎng)于中山地區(qū)林下陰濕的地方。分布四川、陜西、甘肅、青海、云南、西藏等地。
本植物的果實(shí)(墨地)亦供藥用，另詳專(zhuān)條。
西藏鬼臼，葉3深裂，裂片不再分裂或僅側(cè)生裂片略2裂，花白色，偶為粉紅色。亦同等入藥。
【采集】7～8月采收。
【藥材】根莖粗短，紅褐色或淡褐色；根細(xì)而長(zhǎng)，長(zhǎng)15～25厘米，粗約2毫米，連接根狀莖處彎曲，表面淺棕色或棕黃色，有細(xì)縱皺，并附有卷曲之細(xì)須根。斷面圓形黃白色。氣置，味苦。
【化學(xué)成分】根中分離到四種成分：鬼臼毒素；C21H22O2，熔點(diǎn)122~4℃；槲皮素，熔點(diǎn)308～10℃；飛燕草素。
【藥理作用】早年有人報(bào)告，鬼臼樹(shù)酯對(duì)兔細(xì)胞和人類(lèi)皮膚與秋水仙堿具有相類(lèi)似的抑制有絲分裂作用，以后分離出本脂體-鬼臼毒素，能抑制細(xì)胞有絲分裂于中期，對(duì)動(dòng)物腫瘤有明顯的抑制作用，但治療指數(shù)低，對(duì)人的毒性大，沒(méi)有藥用價(jià)值。以后又陸續(xù)分離出有抗癌作用的木脂體，但毒性仍較大，不適合全身應(yīng)用。現(xiàn)臨床上用其衍生物如鬼臼酸乙肼(SP-I)，毒性較小，對(duì)造血系統(tǒng)沒(méi)有損害，可用于實(shí)體瘤的治療或與手術(shù)放射療法合并使用，對(duì)乳癌，膀胱癌及皮膚癌有效。鬼臼毒素的芐叉衍生物SP-G毒性更小，可局部應(yīng)用以治耳，鼻、咽的腫瘤。另一種鬼臼木脂體的衍生物VM-26，毒性也較小，不僅能中止核有絲分裂，并能阻止細(xì)胞進(jìn)入分裂期，導(dǎo)致細(xì)胞快速溶解，低濃度即能抑制胸腺嘧啶與DNA的結(jié)合；對(duì)晚期淋巴網(wǎng)狀細(xì)胞肉瘤有效，副作用為對(duì)骨髓的抑制。
【性味】苦，溫。
①《陜西中草藥》："味苦，性微溫。"
②《西藏常用中草藥》："性溫，味苦微辛，有小毒。"
【功用主治】治風(fēng)濕疼痛，咳喘，胃痛，跌打損傷。
①《陜西中草藥》："除風(fēng)濕，利氣血，止痛，止咳，調(diào)和諸藥。治風(fēng)濕疼痛，麻木，勞傷，跌打損傷，風(fēng)寒咳嗽，月經(jīng)不調(diào)，鐵棒錘中毒等。"
②《西藏常用中草藥》："和血，止血，解毒，消腫。治腰腿疼痛，咳喘，心胃痛，跌打損傷。"
【用法與用量】?jī)?nèi)服：煎湯，0.5～1錢(qián)；或研末。
【選方】①治勞傷咳嗽，風(fēng)寒咳嗽：桃耳七，太羌活、太白貝母、沙參各二錢(qián)。水煎服。(《陜西中草藥》)
②治心胃痛：桃耳七一錢(qián)，太白米一錢(qián)半，長(zhǎng)春七一錢(qián)，朱砂七三錢(qián)，木香八分，石耳子二錢(qián)，枇杷玉二錢(qián)，香樟木三錢(qián)。水煎早晚服。(《陜西草藥》)
【臨床應(yīng)用】①治療癌癥
動(dòng)物試驗(yàn)證明，鬼臼對(duì)惡性腫瘤有一定的抑制作用。臨床以鬼臼制劑局部敷用試治宮頸癌5例，取得不同程度的療效。其中1例Ⅰ期菜花型宮頸癌患者，經(jīng)治兩個(gè)月后，局部腫瘤消失，宮頸恢復(fù)正常；4例Ⅲ期宮頸癌患者治療三個(gè)月后，3例菜花型患者局部腫瘤明顯縮小變平，但瘤床仍有腫瘤殘留，另1例結(jié)節(jié)型患者局部腫瘤縮小不明顯。有效病例一般用藥7～14天后開(kāi)始顯效，宮頸局部癌塊開(kāi)始縮小，個(gè)別患者原有之菜花狀瘤組織消失，宮頸光滑，質(zhì)地正常，但充血顯著。此外，試治1例陰莖癌，獲得近期痊愈，腫瘤全部消失；幾例皮膚癌用藥后腫瘤亦見(jiàn)縮小變平。制劑及用法：從鬼臼根莖中提取鬼臼草酯，溶于75%的酒精內(nèi)制成10～20%的溶液，以棉球蘸附藥液全面地敷布于宮頸腫瘤上，24小時(shí)后去除，視宮頸局部改變情況及陰道粘膜的反應(yīng)，每日或隔1～2日上藥1次。多數(shù)患者上藥3次左右，宮頸局部有較明顯的白沫出現(xiàn)，白帶亦見(jiàn)增多，此時(shí)可以消炎生肌的散劑與鬼臼草酯液交替敷用，以改善由于腫瘤壞死而致的炎癥現(xiàn)象，并促進(jìn)宮頸正常組織的恢復(fù)。治程中同時(shí)按中醫(yī)辨證施治原則給服湯藥。用藥后無(wú)嚴(yán)重不良反應(yīng)，但對(duì)正常粘膜有刺激作用，并有輕度腹瀉和下腹疼痛，經(jīng)對(duì)癥處理后即消失。
②治療慢性氣管炎
取雞素苔根曬干，用黃酒炒后研為粉末，加等量胃舒平粉制成片劑，每片含生藥0.125克。日服3次，每次1～2片飯后服，10天為1療程，共二個(gè)療程。觀察475例，總有效率為85.9%，顯效率為38.7%。其中對(duì)肺燥型療效較高，有效率92.9%，顯效率57.1%。以止咳、祛痰作用較好，平喘作用較差。大部分病例在6天內(nèi)出現(xiàn)療效。服藥2個(gè)療程者似有累積增效作用。副作用較輕，有61例出現(xiàn)上腹部不適，輕度腹瀉，頭痛頭暈，但繼續(xù)服藥或減量、停藥后即可消失，不需處理。