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三七

三七
(《綱目》)

【別名】山漆、金不換(《綱目》),血參(《醫林纂要》),參三七(《本草便讀》),田三七、田漆(《偽藥條辨》),田七(《嶺南采藥錄》)。

【來源】為五茄科植物人參三七的根。

【植物形態】人參三七
多年生草本,高達30~60厘米。根莖短,具有老莖殘留痕跡;根粗壯肉質,倒圓錐形或短圓柱形,長約2~5厘米,直徑約1~3厘米,有數條支根,外皮黃綠色至棕黃色。莖直立,近于圓柱形;光滑無毛,綠色或帶多數紫色細縱條紋。掌狀復葉,3~4枚輪生于莖端;葉柄細長,表面無毛;小葉3~7枚;小葉片橢圓形至長圓狀倒卵形,長約5~14厘米,寬2~5厘米,中央數片較大,最下2片最小,先端長尖,基部近圓形或兩側不相稱,邊緣有細鋸齒,齒端偶具小刺毛,表面沿脈有細刺毛,有時兩面均近于無毛;具小葉柄。總花梗從莖端葉柄中央抽出,直立,長20~30厘米;傘形花序單獨頂生,直徑約3厘米;花多數,兩性,有時單性花和兩性花共存;小花梗細短,基部具有鱗片狀苞片;花萼綠色,先端通常5齒裂;花瓣5,長圓狀卵形,先端尖,黃綠色;雄蕊5,花藥橢圓形,藥背著生,內向縱裂,花絲線形;雌蕊1,子房下位,2室,花柱2枚,基部合生,花盤平坦或微凹。核果漿果狀,近于腎形,長約6~9毫米;嫩時綠色.熟時紅色。種子1~3顆,球形,種皮白色。花期6~8月。果期8~10月。

栽培或野生于山坡林陰下。主要栽培于云南、廣西;四川、湖北、江西等地有野生。

本植物的葉(三七葉)、花(三七花)亦供藥用,另詳專條。

【采集】夏末、秋初開花前、或冬季種子成熟后采收。選生3~7年以上者,挖取根部,去凈泥土,剪除細根及莖基,曬至半干,反復搓揉,然后曬干。再置容器內,加入蠟塊,反復振蕩,使表面光亮呈棕黑色。本品以夏、秋采者,充實飽滿,品質較佳,稱為"春七";冬采者,形瘦皺縮,質量較差,稱為"冬七"。其剪下的粗支根,稱為"筋條";較細者為"剪口三七";最細者為"絨根"。

【藥材】干燥的根,呈不規則類圓柱形或紡錘形,長約3~5厘米,直徑約0.3~3厘米,頂端有根莖殘基。外表灰黃色或棕黑色,有光澤,具斷續的縱皺紋,及橫向隆起之皮孔,并有支根的斷痕。質堅實,不易折斷,斷面木部與皮部常分離,皮部黃色、灰色或棕黑色,本部角質光滑,有放射狀紋理。氣微,味先苦而后微甜。以個大堅實、體重皮細、斷面棕黑色、無裂痕者為佳。

"筋條"、"剪口"及"絨根"大多不飽滿而有較多的縱皺,并帶有灰黃色的栓皮。易折斷,斷面顆粒狀或角質狀。

主產云南、廣西等地。

同屬植物秀麗假人參(又名:竹節三七)。

【炮制】揀盡雜質,搗碎,研末或潤透切片曬干。三七粉取三七,洗凈,干燥,碾細粉。
【性味】甘微苦,溫。

①《綱目》:"甘微苦,溫,無毒。"

②《本草匯言》:"味甘微苦,性平,無毒。"

【歸經】入肝、胃、大腸經。

①《本草匯言》:"入陽明、厥陰經。"

②《本草求真》:"入肝、胃,兼入心、大腸。"

③《本草再新》:"入肺、腎二經。"

【功用主治】止血,散瘀,消腫,定痛。治吐血,咳血,衄血,便血,血痢,崩漏,癥瘕,產后血暈,惡露不下,跌撲瘀血,外傷出血,癰腫疼痛。

①《綱目》:"止血,散血,定痛。金刃箭傷,跌撲杖瘡,血出不止者,嚼爛涂,或為末摻之,其血即止。亦主吐血,衄血,下血,血痢,崩中,經水不止,產后惡血不下,血運,血痛,赤目,癰腫,虎咬,蛇傷諸病。"

②《玉揪藥解》:"和營止血,通脈行瘀,行瘀血而斂新血。凡產后、經期、跌打、癰腫,一切瘀血皆破;凡吐衄、崩漏、刀傷、箭射,一切新血皆止。"

【用法與用量】內服:煎湯,1.5~3錢;研末,0.5~1錢。外用:磨汁涂、研末撒或調敷。

【宜忌】孕婦忌服。

①《本草從新》:"能損新血,無瘀者勿用。"

②《得配本草》:"血虛吐衄,血熱妄行者禁用。"

【貯藏】置陰涼干燥處,防蛀。

【附方】 三七號稱"金瘡要藥",人們把它比為"金不換",是外科、傷科的常用藥物,我國著名的"云南白藥"中即含有本品。人工栽培的三七,多種在田野,稱為"田七"。

  三七的葉,也有止血消炎的作用。

【選方】①治吐血,衄血:山漆一錢,自嚼,米湯送下。(《瀕湖集簡方》)

②治吐血:雞蛋一枚,打開,和三七末一錢,藕汁一小杯,陳酒半小杯,隔湯燉熟食之。(《同壽錄》)

③治咳血,兼治吐衄,理瘀血及二便下血:花蕊石三錢(煅存性),三七二錢,血余一錢(煅存性)。共研細末。分兩次,開水送服。(《醫學衷中參西錄》化血丹)

④治亦痢血痢:三七三錢,研末,米泔水調服。

⑤治大腸下血:三七研末,同淡白酒調一、二錢服。加五分入四物湯亦可。

⑥治產后血多:三七研末,米湯服一錢。

⑦治赤眼,十分重者:三七根磨汁涂四圍。(④方以下出《瀕湖集簡方》)

⑧治刀傷,收口:好龍骨、象皮、血竭、人參三七、乳香、沒藥、降香末各等分。為末,溫酒下。或摻上。(《綱目拾遺》七寶散)

⑨止血:人參三七、白蠟、乳香、降香、血竭、五倍、牡蠣各等分。不經火,為末。敷之。(《回生集》軍門止血方)

⑩治無名癰腫,疼痛不止:山漆磨米醋調涂。已破者,研末干涂。(《綱目》)

⑾吐血、務血不止。用三七一錢,口嚼爛,米湯送下。

⑿赤痢血痢。用三七三錢,研細,淘米水調服。

⒀大腸下血。用三七研細,淡白酒調一至二錢服。三服可愈。

⒁婦女血崩。治法同上。

⒂重度赤眼。用三七根磨汁,涂眼睛周圍,很見效。

⒃無名癰腫,疼痛不止。用三七根磨米醋調涂;如癰已破,則用三七研細干涂。

⒄虎咬蟲傷。用三七研細,每服三錢,米湯送下。另取三七嚼涂傷處。

【臨床應用】①治療心絞痛
每次口服o.45克,日服3次,重癥加倍。16例以心絞痛為主訴的冠心病患者,經治療除1例心絞痛合并急性心肌梗塞者用藥數天無效而停藥外,其余15例止痛療效均滿意。有4例原需長期服用復方硝酸甘油片者,服三七后即可停服;5例合并高血壓病者,服藥后血壓緩慢下降;3例服藥后心率轉緩;4例心電圖輕度好轉。實驗結果證明,三七有明顯增加冠狀動脈血流量的作用,使心肌耗氧量減少;又有降低動脈壓及略減心率的作用,使心臟工作量減低。上述作用,均有助于減輕心臟負擔,緩和心肌需氧與供氧不足之間的矛盾,因而是治療冠心病、心絞痛的有利因素。又據少數病例觀察,每日用三七粉1.8克,分3次食前服,連續1月,對降低血脂及膽甾醇有一定效果。服藥期間未見明顯副作用,有些病例服藥后覺精力旺盛,臨床癥狀亦有所減輕。經血常規檢查,血象無明顯變化,對血小板似有提高之作用。

②治療咯血
三七粉2~3分,日服2~3次,共治療支氣管擴張癥、肺結核及肺膿腫等病引起的咯血患者10例。咯血1次量為50~600毫升不等。服藥后5天止血者1例,10~30天止血者6例,31~60天止血者3例。其中完全止血者8例,有2例于止血后1~2周又有少量咯血。此藥對肺部疾患有止血、鎮咳,祛痰及鎮痛作用,服藥后無1例產生副作用。

③治療急性壞死性節段性小腸炎
用三七研細末,每次3分,日服3次,開水送服。共治8例,治愈7例。一般服藥后2日腹痛減輕,4~5日后腸蠕動恢復,7日左右腸梗阻解除,10日基本全愈。繼續服藥15天以鞏固療效。

④治療眼出血
應用1%三七液點眼,每日2~6次。或先用0.5%狄卡因點眼,再加少量2%普魯卡因于1%三七液內,一同注入結膜下,每次0.1~0.3毫升,每日1次。觀察12例外傷后或眼內手術后前房出血的患者,Ⅰ°出血患者(前房出血在3毫米以下)在1~2天內血液吸收;Ⅱ°出血患者(前房出血在3毫米以上,不超過瞳孔中間線)在3~4天內吸收;Ⅲ°出血患者(前房出血超過中間線一直到前房全積血)多在第6天左右被吸收。最嚴重的全前房出血患者,都在3~6天內吸收。應用上述溶液,不論點眼或結膜下注射,均無不良反應。

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